バッカルファット除去をお勧めしない理由〜実際の失敗画像とともに解説〜

後悔する人続出！バッカルファット除去のよくある失敗

当院には、バッカルファット除去後の修正を希望される方が多く来院されています。そこでまずは、実際の症例を交えながら、よくある失敗例をご紹介します。

頬が痩ける

バッカルファット除去後の失敗相談のほとんどが「頬が痩けた」というもの。実際、情報交換サイトでは「頬が痩けて影ができた」「痩せたというより痩けたと言われる」という書き込みが散見されました。この失敗の原因は、バッカルファットの取り過ぎ、もしくは取る必要がないのに取ってしまったことにあると考えられます。

左右差が生じる

下の画像のゲストは頬の痩けに加え、輪郭が明らかな左右非対称になっていました。バッカルファットの取り過ぎや不必要な除去に加えて、仕上がりをイメージして除去できなかったことも原因でしょう。

効果がない

バッカルファットを除去したけど効果がイマイチだったというケースもあるようです。その場合、おそらくですがアプローチすべき部分が間違っていたのではないかと考えられます。こちらの画像のように、バッカルファットの位置と下膨れやフェイスラインがぼやけている原因となる脂肪の位置が異なることは少なくありません。それなのに除去してしまえば、効果がないだけでなく、将来的な頬の痩けや頬のたるみを引き起こす要因になりかねません。
頬のたるみや丸顔の解決策は、バッカルファットの除去とは限らないのです。このことは、ぜひご認識いただければと思います。

他院の失敗修正症例

こういったバッカルファット除去後の失敗修正として、当院が主に行っているのが、脂肪注入です。
先ほどご紹介した失敗例のように頬が痩けてしまった場合。大切な脂肪を失った頬に、良質な脂肪「CRF（コンデンスリッチファット）」や「SRF（ステムセルリッチファット）」を注入し、若々しい印象を取り戻します。
 
こちらは失敗例1でご紹介したゲストです。
ご覧の通り左右の頬が不自然にくぼんでしまっていたので（左写真）、解決策として自身の脂肪から不純物や老化細胞を取り除いたCRF（コンデンスリッチファット）を頬に注入しました。細さは維持しつつ自然なフェイスラインに仕上げています。

バッカルファットを除去せず小顔に！たるみも改善する方法とは？【症例あり】

小顔になりたいとの相談でバッカルファットの除去を希望される方は少なくありませんが、当院ではほとんどのケースで除去の必要がないと判断しています。その理由は、小顔に見えない原因の多くが「皮下脂肪の蓄積」にあるためです。こういった場合、私達は「頬や顎のベイザー脂肪吸引」を推奨しています。

リフトアップ効果もある当院おすすめのベイザー脂肪吸引

お顔の状態をみて頬のたるみが極めて強いと判断した場合は、糸によるフェイスリフトの併用をご提案させていただくこともありますが、軽度であればベイザー脂肪吸引だけで解決可能です。ベイザー脂肪吸引とは、「VASER波」という特殊な超音波で脂肪組織のみを浮遊させることで、脂肪周辺の線維組織を断裂させずに脂肪を取り除ける画期的な方法です^[1]。このため、傷付かずに残った線維組織が術後に皮膚を引っ張ってくれるので、肌全体の引き締め効果が期待できるのです。また、周辺組織を傷つけないため、ダウンタイムが軽減できることが分かっています^[2]。

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二重顎はバッカルファットの除去で改善できません

バッカルファット除去は、あくまでも顔のたるみや頬周りが気になる場合に有効であり、二重顎などの顎下の脂肪が気になる方には不向きな施術です。一方、脂肪吸引は、頬に加え顎も同時に吸引できるため、顔を大きく見せてしまう顎のもたつきはもちろん、画像のようにスッキリとしたフェイスラインを実現することが可能です。

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そもそもバッカルファットとは?

バッカルファットとは、頬の中央の奥にある脂肪の塊で、頬脂肪体とも言います。簡単に言うと、口をすぼめた時に歯にあたる部分です。
本来はこめかみから頬骨あたりに位置しますが、加齢の影響で下垂するとほうれい線やマリオネットラインの原因となります。その場合、バッカルファットを除去することで、ブルドッグ顔とされる下膨れのフェイスラインが改善できることがあります。

バッカルファット除去手術について

バッカルファットが頬の内側の深い層にあるため、除去手術では口の中（奥歯の奥）を切開して脂肪を摘出します。口腔内の局所麻酔で対応可能で、傷痕が目立ちにくい方法です。縫合には一般的に溶ける糸が使用されるので、抜糸の必要はありません。
バッカルファット除去のダウンタイムの主な症状には、痛み・腫れ・内出血があります。痛みや腫れは術後１～２日くらいがピークで、１週間ほどかけて少しずつ落ち着いていきます。内出血も１週間以内でほとんど目立たなくなることが多いでしょう。手術翌日からの日常生活に大きな支障はなく、仕事も長期間休むことなく受けられます。

バッカルファットの除去は “顔痩せ” に万能ではない

一定の顔痩せ効果が期待できるバッカルファットの除去ですが、当院は積極的にはこの治療をお勧めしません。その理由を詳しくご説明します。

バッカルファットは頬内側の大切な脂肪

年齢を重ねるごとに頬がたるむ原因は、バッカルファットの下垂だけとは限りません。むしろ、顔の皮下脂肪が減少することで、皮膚が余ることの方が大きく影響します。つまり、バッカルファットを除去すると、顔の皮膚が一層余り、たるみがひどくなることも懸念されるのです。
こうした理由から、私たちは頬の奥にある大切な脂肪をむやみに除去するのは、もったいない行為だと考えています。

特に若い年齢の人はバッカルファット除去は慎重に

年齢が若い間にバッカルファットを除去しておけば、将来起こり得る頬のたるみを事前に防ぐことができるとも言われていますが、果たしてそれはどうでしょう。右の画像を見て分かる通り、若いうちは皮下脂肪が豊富です。そのため、たるみの原因は皮下脂肪である可能性も少なくありません。
仮にバッカルファットの除去適応でないのに除去してしまった場合、加齢に伴う脂肪減少で頬の痩けやたるみがより強く出てしまう可能性があります。もし、この記事をお読みいただいている方の中に20〜30代の方がいらっしゃるようでしたら、除去は慎重にお考えください。

バッカルファットだけじゃない！ 注意すべき顔の脂肪「メーラーファット」「ジョールファット」

顔にはバッカルファット以外にも「メーラーファット」や「ジョールファット」という脂肪が存在します。これらも単純に除去すれば悩みが解決するわけではありません。施術を検討する際は、専門のドクターとしっかり相談することが重要です。

メーラーファットについて

メーラーファットは頬骨付近に位置する脂肪で、若々しい見た目を保つために大切な役割を果たしています。
しかし、加齢や重力の影響で下垂すると、頬が垂れてほうれい線やゴルゴライン（目の下から頬にかけての線）が目立ち、老けた印象を与えてしまいます。
また、メーラーファットが多いと、頬が張り出して見えたり、笑うと頬が膨らむ原因になります。

ジョールファットについて

ジョールファットは口元付近に位置し、下顎の輪郭形成や顔全体のバランスを保つ脂肪です。
加齢や重力の影響で下垂すると、「ブルドッグ顔」や「二重顎」の原因になり、フェイスラインがぼやけて老けた印象を与えることがあります。
特に、口角のたるみやマリオネットライン（口角から下がる線）の原因になることがあります。

頬・顎のベイザー脂肪吸引の傷跡は? ダウンタイムの期間は?

脂肪吸引と聞くと「大変そう……」と思われるかもしれませんが、頬や顎は脂肪吸引の中でも比較的ダウンタイムが軽い部位です。果たしてダウンタイムの期間や傷跡はどの程度なのでしょう。

ダウンタイム:腫れ・むくみが3〜5日程度

ベイザー脂肪吸引の術後の主なダウンタイムは腫れ、むくみ、内出血です。多少の個人差があるものの、腫れやむくみは3〜5日程度で治まり、目立った内出血はほとんどありません。
 

傷口:両耳の下と顎下の計3箇所

頬・顎の脂肪吸引では、両耳の下と顎下（計3箇所）に数ミリ程度の傷を作り、そこから吸引管を通して脂肪を除去します。
気になるのは傷跡かと思いますが、当院ではスキンポートという傷口の負担を軽減する器具をつけて行うので、手術後の跡はほとんど目立ちません。

たるみ改善や小顔施術で失敗しないために

ベイザー脂肪吸引なら失敗しないかというと、そうでもありません。特に顔の脂肪吸引は、バッカルファットの除去と同様「頬が痩ける」という失敗が起こりやすい部位でもあります。そこで当院は、以下のポイントを押さえることで、頬・顎の脂肪吸引で想定される失敗を回避します。

解剖学に基づいた綿密なマーキング

取るべき脂肪と取ってはいけない脂肪の見極めは、術前のマーキングで行います。解剖学に基づき、骨格や筋肉の付き方、さらにこれらが実際に動いたときに予測される位置関係を考慮し、取るべき部分とあえて残すべき部分を書き記すのがポイント。右写真は、赤マーカーが脂肪を取ってはいけない部分、青マーカーがしっかりと吸引する部分です。
ちなみに、綿密なマーキングは解剖学の知識を熟知したドクターでなければ困難です。さもないと、吸引中に神経や血管などを傷付けてしまう可能性もあります。失敗回避には解剖学を熟知したドクターに担当してもらうことが前提条件です。

中顔面（頬骨周辺）にはアプローチしない

顔の脂肪には吸引してはいけない「ポジティブゾーン」と吸引すべき「ネガティブゾーン」があります。そのため、取るべき脂肪と取ってはいけない脂肪を見極めてから脂肪吸引します。
ポジティブゾーンに位置する中顔面の脂肪は、あえて残す部分。頬の脂肪吸引と言っても、頬骨周辺はアプローチしません。ここのボリュームが減るとその分たるみが起き、失敗に繋がってしまうからです。その一方、ネガティブゾーンはキレイなフェイスラインが出るよう、しっかりと吸引します。

イメージギャップを生まないカウンセリング

脂肪吸引やバッカルファット除去に限らず、美容施術において「思ったのと違った」となるのは、カウンセリングでイメージの共有ができてないことが大きな原因です。
当院は一人のドクターがカウンセリングから施術までを一貫して担当し、最初に共有したイメージのブレを防ぎます。また、ドクターカウンセリングはしっかりと1時間かけて行い、ゲスト様が「よく分からないまま終わった」などいうことにならないように心がけています。

バッカルファットは財産であり、無理に除去する必要はない

バッカルファットが不要だと思う方もいらっしゃるかもしれませんが、お顔の大切な脂肪です。その大切な脂肪を除去して、短期的に頬のたるみが解消されたとしましょう。しかし、“加齢に伴う脂肪の減少”は予防できませんから、皮膚が余り、たるみが強く出てしまうこともあり得ます。
だからこそ私たちは、頬の内側にある大切なバッカルファットをわざわざ取ることをお勧めしていないのです。

なお、当院では無料にてカウンセリングも受け付けております。
顔の脂肪にお悩みの方はもちろん、バッカルファットの除去を行い後悔している方も是非一度ご相談下さい。
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